抽象的
背景
实施科学已经进展了增加理论方法的利用，以便更好地理解和解释实现如何以及为何实现成功或失败。本文的目的是提出一个分类，以区分不同类别的理论，模型和框架在实施科学中，促进各种选择和应用相关方法中的执行研究和实践以及促进实施研究人员之间的交叉学科对话。
讨论
实施科学中使用的理论方法有三个首要目标:描述和/或指导将研究转化为实践的过程(过程模型);理解和/或解释影响实施结果的因素(决定性框架、经典理论、实施理论);评估实施情况(评估框架)。
总结
本文提出了实现三个总体目标的五类理论方法。在文献中，这些类别并不总是被认为是独立的方法类型。虽然一些理论、模型和框架之间存在重叠，但了解这些差异对于促进选择相关方法很重要。大多数决定因素框架为执行工作提供了有限的“如何”支持，因为决定因素通常过于笼统，无法提供足够的细节来指导执行过程。虽然在许多过程模型中提到了解决障碍和使能因素对将研究转化为实践的相关性，但这些模型并未确定或系统地构建与实施成功相关的特定决定因素。此外，过程模型识别实现工作的时间序列，而决定因素框架没有明确地从过程的角度考虑实现。
背景
实施科学源于一种愿望，即在医疗保健和其他专业实践领域，利用研究来实现更多的循证实践(EBP)。早期的实施研究是由经验驱动的，并不总是关注实施的理论基础。埃克勒斯等([1]：108）评论了这项研究似乎是“昂贵的试验和错误版本”。Davies等，审查指南实施策略。[2]注意到只有10%的研究为他们的策略提供了明确的理由。在各种环境下实施EBP的结果好坏参半，通常归因于有限的理论基础[1，3.-5.］．缺乏理论基础使得很难理解和解释实施成功或失败的方式和原因，从而限制了确定预测实施成功可能性的因素和制定更好的战略以实现更成功的实施的机会。
然而，近年来，实施科学的近年来已经更广泛地承认需要建立实施和策略的理论基础，以促进实施。有利于使用理论，模型和框架，以获得进入实施的机制的洞察力更有可能成功。实施研究现已申请从事心理学，社会学和组织理论等学科以及在实施科学中出现的理论，模型和框架的理论。现在有一些研究人员抱怨选择最合适的困难[6.-11.］．
本文通过提供本研究领域所应用的理论，模型和框架的叙述审查，旨在进一步实现。目的是描述和分析如何在实施科学中应用理论，模型和框架，并提出一个分类，以区分不同方法来推进清晰度并实现共同的术语。The ambition is to facilitate appropriate selection and application of relevant approaches in implementation studies and foster cross-disciplinary dialogue among implementation researchers.澄清分类学的重要性在许多关于实施科学中使用的理论方法的讨论中发展，即提交人在过去几年与同胞实施研究人员中有过，以及对各种情况不同方法的效用的思考。
实施科学被定义为促进系统地将研究成果和其他ebp纳入常规实践，以提高卫生服务和护理的质量和有效性的方法的科学研究[12.］．知识翻译、知识交换、知识转移、知识集成和研究利用等术语，用来描述将包括研究在内的各种形式的知识用于使用的重叠和相互关联的研究[8.，13.-16.］．实施是扩散-传播-实施连续体的一部分:扩散是对新做法的被动、无目标和无计划的传播;传播是指利用计划好的战略，将新的做法积极地传播给目标受众;实施是在一个环境中使用或整合新的实践的过程[16.，17.］．
对选择性文献进行叙述综述，以确定实施科学中使用的关键理论、模型和框架。叙事性综述法从许多来源收集关于某一特定主题的信息，被认为是总结和综合文献以得出关于该主题“我们所知”的结论的合适方法。叙述性评论产生定性结果，其优势在于捕捉理解的多样性和多元性[18.，19.］．咨询了六张教科书，提供关于实施科学和实施EBP的实施的全面概述：Rycroft-Malone和Bucknall [20.， Nutley等人[21.， Greenhalgh等[17.， Grol等人[22.， Straus等人[23.和Brownson等人[24.］．还使用了一些关于实施科学中使用的理论，模型和框架概况的论文：estabrooks等。[14.]，Sales等人。[4.]，格雷厄姆和提特罗[25.， Mitchell等人[8.， Flottorp等[26.， Meyers等[27.]和塔巴卡等人。[28.］．此外,实现科学（首次发布于2006年）使用术语“理论”，“模型”和“框架”来搜查了识别相关文章。扫描了所识别的文章的标题和摘要，以及与研究目标相关的物品被全额阅读。
讨论
一般文学中的理论，模型和框架
通常，理论可以被定义为旨在构建我们观察，理解和解释世界的一组分析原则或陈述[29.-31］．作者通常指向一个理论，该理论是由变量的定义，理论适用的域，变量与特定预测之间的一组关系[32-35］．“良好的理论”提供了对如何以及为什么特定关系导致特定事件的明确解释。可以在抽象连续体上描述理论。高抽象级别理论（一般或大理论）具有几乎无限的范围，中部抽象级理论解释有限的现象和较低水平的抽象理论是有限范围和应用的经验概括[30.，36］．
模型通常涉及刻意简化现象或现象的特定方面。模型不必完全准确的现实表示有价值[31，37］．模型与理论密切相关，理论和模型之间的区别并不总是很清楚。模型可以被描述为具有更狭义解释范围的理论;模型是描述性的，而理论既是描述性的又是解释性的[29.］．
框架通常表示由各种描述类别组成的结构、概述、大纲、系统或计划，例如概念、结构或变量，以及它们之间的关系，这些被认为是现象的原因[38］．框架不提供解释;他们只用它们融入一组类别来描述经验现象[29.］．
实施科学中的理论、模型和框架
可以确定在实施科学中使用理论、模型和框架的三个首要目标:(1)描述和/或指导将研究转化为实践的过程;(2)理解和/或解释影响实施结果的因素;(3)评估实施。旨在理解和/或解释对执行结果(即第二个目标)的影响的理论方法可以进一步分解为决定性框架、经典理论和基于对其起源、如何发展、利用何种知识来源的描述的执行理论，在实施科学中阐明的目标和应用。因此，在实施科学中使用的五类理论方法可以被描绘出来(表1；数字1)：
在实施科学中使用理论方法的三个目的和五个类别的理论，模型和框架。
过程模型
行列式的框架
经典理论
实施理论
评价框架
虽然理论，模型和框架是截然不同的概念，但这些术语有时在实现中互换使用[9，14.，39］．该领域的理论通常意味着一些预测能力（例如，有关临床指南的医疗从业者的态度和信仰在多大程度上预测其在临床实践中遵守本指南的遵守情况？）并试图解释实施的因果机制。实施科学的模型通常用于描述和/或指导将研究转化为实践的过程（即“实施实践”）而不是预测或分析影响实施结果的因素（即“实施研究”）。实施科学的框架往往具有描述性的目的，指向相信或发现影响实施结果的因素（例如，医疗保健从业者的通过通过证据为基础的患者干预）。既不是型号，框架都没有指定变化的机制;它们通常更像与各方面相关的因素的清单。
描述和/或指导将研究转化为实践的过程
过程模型
流程模型用于描述和/或指导将研究转化为实践的过程。侯伯曼的模型[40， Landry等[41]，CIHR（加拿大卫生研究院）知识模式翻译知识模型[42]，Davis等人[43]，majdzadeh等。[44]及K2A(知识到行动)架构[15.概述从研究到实践过程的各个阶段或阶段，从基于研究的知识的发现和生产到在各种情况下研究的实施和使用。
早期从研究到实践（或从知识到行动）的模型倾向于描述理性的线性过程，在这个过程中，研究只是从生产者转移到用户。然而，随后的模型强调了便利化对支持该过程的重要性，并更加强调了实施和使用研究的环境。因此，人们的注意力已从研究的生产、传播和传播转移到各个实施方面[21.］．
所谓的行动(或计划行动)模型是通过在计划和执行实施努力和/或实施策略中提供实际指导来促进实施的过程模型。行动模型阐明了在实施实践中需要考虑的重要方面，并通常规定了在将研究转化为实践的过程中应该遵循的若干阶段或步骤。行为模型被Graham等人描述为活跃的([45因为它们被用来“引导或引起变化”。需要注意的是，术语并不完全一致，因为其中一些模型被称为框架，例如知识到行动框架[46］．
许多动作模型源自护理领域的研究使用/利用;众所周知的例子包括Stetler模型[47]，ACE（基于证据实践的学术中心）明星模型的知识转型[48]，知识 - 行动框架[13.，“爱荷华模式”[49，50]渥太华型号[51，52］．还有许多类似于其他字段中出现的“how-to-inferment”模型的示例，包括由grol和vensing开发的模型[53]，Pronovost等人[54]及质素推行架构[27.]，所有这些都旨在为规划和管理实现努力提供支持。
如何实施模型通常强调谨慎，刻意规划的重要性，特别是在实施努力的早期阶段。在许多方面，他们以有序地线性方式向实现实践的理想视图作为进一步的进程。尽管如此，大多数模型背后的作者强调实际过程不一定是连续的。这里提到的许多动作模型都经过测试或评估，有些人被广泛应用于实证研究，强调他们的有用率[9，55］．
流程模型对于它们的开发方式而异。etetler模型等模型[47，56“爱荷华州模型[49，50]基于发起人在各种环境中实施新实践的经验（尽管他们也被研究和专家意见书知晓）。相比之下，诸如知识 - 行动框架之类的模型[45]及质素推行架构[27.]依靠对理论、模型、框架和个别研究的文献综述，确定成功实施努力的关键特征。
理解和解释影响实施结果的原因
行列式的框架
决定因素框架描述了假设或已发现影响实施结果的决定因素的一般类型（也称为类别或领域），例如卫生保健专业人员的行为改变或对临床指南的遵守。每种类型的决定因素通常包括许多单独的障碍（阻碍、阻碍）和/或促成因素（促进者），这些因素被视为对实施结果有影响的自变量，即因变量。一些框架还假设这些决定因素之间的关系（例如[17.，57，58]），而其他人则认出这种关系而不澄清它们（例如[59，60]）。有关影响成果的信息的资料可能有助于设计和执行旨在改变相关决定因素的实施策略。
决定员框架没有解决如何发生变化或任何因果机制，强调他们不应该被视为理论。许多框架是多级，识别不同级别的决定因素，从个人用户或采用者（例如医疗保健从业者）到组织及以后。因此，这些综合框架认识到实施是多维现象，具有多种相互作用的影响。
确定框架以不同的方式开发。许多框架（例如[17.，21.，22.，57，59，61)是通过综合有关实施成功的障碍和促成因素的实证研究的结果而制定的。其他框架依赖于现有的决定性框架和各学科的相关理论，例如Gurses等人的框架[58]及综合实施研究架构(CFIR) [60］．
有几个框架广泛地借鉴了发起者自己实现新实践的经验。例如，理解用户上下文框架[62]及积极推行架构[63[既基于文献审查和发起人的实施经验的组合。与此同时，Parihs（促进卫生服务中的研究实施行动）[5.，64]从观察结果中出现，即在三个关键决定因素（证据，语境和促进的特征的特征可能是处于3个关键决定因素的意见，然后在四个经验案例研究中分析的命题;Parihs随后经历了大量的研发工作[64]并已被广泛应用[65］．
理论领域框架代表了发展行列式框架的另一种方法。它是在33种行为改变理论(包括许多社会认知理论)中发现的与行为改变相关的128种构想的综合基础上构建的[10.]. 这些结构分为14个理论领域（最初为12个领域），例如知识、技能、意图、目标、社会影响和能力信念[66］．理论域框架未指定原始理论中发现的因果机制，从而与决定因素框架共享许多特征。
行列式框架包括五种类型的行列式，如表所示2，它提供了实施科学中最常被引用的8个框架的细节。这些框架表面上是完全不同的，具有广泛的术语、概念和构造以及不同的结果，但它们所涉及的一般决定因素类型非常相似。因此，实施研究人员在很大程度上同意对实施结果的主要影响是什么，尽管在较小程度上同意哪些术语最适合用来描述这些决定因素。
该框架在研究，准则，干预，创新和证据方面描述了“实施对象”（即，基于研究的知识广泛）。结果相应地不同，从遵守指南和研究使用，以成功实施干预措施，创新，证据等（即基于研究的知识在实践中的应用）。最终用户（例如患者，消费者或社区人群）的相关对象（例如EBP）的相关性在某些框架中没有明确解决（例如[17.，21.，67)，指出这是一个需要进一步研究的领域，以便更好地分析各种终端用户可能如何影响实施效果。
决定性框架意味着一种系统的执行方法，因为它们指出多层的影响，并承认在各级和不同类型的决定因素之间存在着关系。一个系统只能被理解为一个完整的整体，因为它不仅是由各个组成部分的和组成的，而且是由这些组成部分之间的关系组成的。68］．然而，在实施研究中往往单独评估决定因素(例如[69-72]），（隐含地）假设决定因素和结果之间的线性关系，并且忽略各个障碍物和推动者可以以各种方式相互作用，这可能难以预测。例如，可能存在协同效应，使得两种看似轻微的障碍构成了如果他们互动的成功成果的重要障碍。另一个问题是在这些研究中是否检查了所有相关障碍和推动者，这些研究通常是根据调查问卷的，因此由研究人员的决定因素的选择偏见。调查有限一套预定障碍的感知重要性可以产生对这些特定障碍的相对重要性的见解，但可能会忽视独立影响实施结果的因素。此外，存在障碍和推动者是否是实际决定因素的问题（即它们是否已经经历过或遇到过）以及它们被认为存在的程度（即它们是更加假设的障碍和推动者）。特定因素的感知重要性可能并不总是与实际重要性相对应。
上下文是所有决定因素框架的一个组成部分。被描述为“卫生保健组织的变革和创新的重要但不太理解的调解员”（[73]：79），上下文缺乏在实现科学（以及组织行为和质量改进之类的相关领域的统一定义。尽管如此，上下文通常被理解为存在某物存在或发生的条件或周围环境，通常参考分析单元，该分析单元高于直接进行调查的现象。从研究中取决于上下文的角色（例如[74-77]）基本上在拟议改变的物理“环境或设定方面查看上下文”（[5.学习(例如:[21.，74，78]）假设上下文是更加活跃和动态的东西，极大地影响了实施过程和结果。因此，虽然实施科学研究人员认为，背景是对理解和解释实施的一个批判性重要的概念，但对于如何解释这种概念的方式缺乏共识，以方案表现出了什么方式，以及语境影响可能的方法在研究中被捕获。
行列式框架中规定的不同类型的行列式可以与经典理论相联系。因此，描述影响个人行为变化的因素的心理学理论与分析用户/采用者特征如何影响实施结果有关，而组织理论涉及组织气氛，文化和领导力更适用于处理环境对执行结果的影响。
经典理论
实施研究人员也习惯于应用其他领域的理论，如心理学、社会学和组织理论。这些理论被称为经典(或经典变化)理论，以区别于研究-实践模式[45］．它们可能被视为与动作模型相关的被动，因为它们描述了改变机制，并解释了如何发生变化而没有野心实际带来变化。
心理行为改变理论的理论等理论[79]，社会认知理论[80，81.]，人际行为理论[82.]和计划行为的理论[83.都已被广泛应用于实施科学中，以研究“临床行为”变化的决定因素[84.］．认知连续解理论如理论[85.]，新手 - 专家理论[86.]，认知 - 体验自我理论[87.]和习惯理论（例如[88.，89.)可能也适用于分析临床决策和实施EBP所涉及的认知过程，但它们没有行为改变理论那样广泛使用。
关于集体(如医疗团队)或其他综合层次的理论在实施科学中是相关的，例如关于专业和实践社区的理论，以及关于个人之间关系的理论，例如社会网络和社会资本[14.，53，90.-93.］．然而，它们的使用并不像个人级别理论那样普遍存在。
实施研究人员对使用组织层面的理论越来越感兴趣，因为实施背景作为实施结果的重要影响越来越被广泛承认。关于组织文化、组织气氛、领导和组织学习的理论与理解和解释组织对实施过程的影响有关[21.，53，57，94.-101］．一些组织层面的理论可能与实施科学有关。例如，Estabrooks等人[14.]建议采用“情境变化理论”[102]制度理论[103，104]，而Plsek和Greenhalgh [105]建议使用复杂性科学[106以便更好地理解组织。同时，Grol等人[22.]强调了创新组织的经济理论与理论的相关性。然而，尽管对组织理论增加了兴趣，但他们对实证实施研究的实际用途相对有限。
扩散理论，通过罗杰斯对创新蔓延的努力推广，也影响了实施科学。理论的创新属性概念，即相对优势，兼容性，复杂性，可预防性和可观察性[107，已被广泛应用于实施科学中，包括个体研究(例如[108-110.)，并在决定性框架内(例如[17.，58，60)，以评估实施目标(例如临床指南)的特征对实施结果的影响程度。此外，扩散理论强调了中介行为者(意见领袖、变革代理人和守门人)对成功采纳和实施的重要性[107，这反映在许多实现决定因素框架中描述的角色中(例如[63，64)和实现策略分类法(例如[111.-114.]）。扩散理论被认为是在更广泛的知识利用领域中的单一影响力理论，其实施科学是一部分[115.］．
实施理论
还有许多理论已经被研究人员开发或改编，用于实现科学的潜在用途，以增强对实现的某些方面的理解和解释。其中一些是通过修改现有理论或概念的某些特征而发展起来的，例如关于组织氛围和文化。例子包括“实施气候”等理论[116.、吸收能力[117.]组织准备[118.］．调整允许研究人员优先考虑被认为是最关键的方面，以分析与实施的方式和原因相关的问题，从而提高与当前特定环境的相关性和适宜性。
COM-B(能力、机会、动机和行为)代表了另一种可能适用于实施科学的发展理论的方法。这个理论首先将动机定义为激励和指导行为的过程。根据美国行为理论家的共识会议和美国刑法原则(考虑特定意志行为的先决条件)，在有足够动机的情况下，增加了能力和机会，作为发生意志行为的必要条件。[119.］．COM-B POSITS将产生行为的能力，机会和动机，这又影响了三个组件。机会和能力可以影响动力，同时制定行为可以改变能力，动机和机会[66］．
实施科学中使用的另一种理论，归一化过程理论[120.，开始作为一个模型，建立在对新技术实施的实证研究的基础上[121.］．随着各种结构之间的变化机制和相互关系的描述，该模型随后被扩展并发展成为一种理论[122.］．该理论确定了在实践中嵌入(即正常化)复杂干预的四个决定因素(一致性或意义形成、认知参与或参与、集体行动和反射性监测)以及这些决定因素之间的关系[123.］．
评估实施
评价框架
有一类框架为评价执行工作提供了一种结构。起源于公共卫生的两个常见框架是RE-AIM(覆盖、效力、采用、实施、维持)[124.]之前继续（在教育诊断和评估政策，监管和组织构建中，在教育和环境发展中促进，加强，加强和支持构建，以及在教育和环境发展中的组织构建中）[125.］．这两个框架都规定了应作为干预研究的一部分进行评估的实施方面。
Proctor等人。[126.]制定了一个可用于评价执行工作的执行结果框架。在叙述文献综述的基础上，他们提出了八个概念上不同的潜在评价结果:可接受性、采用性(也称为吸收)、适宜性、成本、可行性、保真度、渗透(在特定设置中的实践的集成)和可持续性(也称为维护或制度化)。
虽然可以在自己的类别中考虑评估框架，但是来自其他四个类别的理论，模型和框架也可以应用于评估目的，因为它们指定了可能正在运行和测量的概念和构造。例如，理论域框架（例如[127.，128.]），归一化过程理论[129.]和COM-B（例如[130.，131.)都被广泛用作评估框架。此外，许多理论、模型和框架衍生出了服务于评估目的的工具，例如与PARIHS相关的工具[132.，133]，cfir [134]及理论范畴架构[135］．其他例子包括EBP实施规模，以衡量EBP实施的程度[136屏幕规模识别研究障碍的障碍[137]，以及实施实施气候等理论的工具[138]组织准备[139］．
总结
实施科学已进展增加了解理论方法以解决各种实施挑战。虽然本文并非旨在作为实施科学中可用的所有个人方法的完整目录，但很明显，潜在使用的理论，模型和框架的菜单很广泛。该领域的研究人员已经务实地查看了其他领域和学科，以寻找相关方法，从而强调该领域的跨学科和多重专业性质。
本文提出了实施科学中使用的五类理论、模型和框架的分类。在文献中，这些类别并不总是被认为是独立的方法类型。例如，Graham和Tetroe的系统评论和概述[25.， Mitchell等人[8.， Flottorp等[26.， Meyers等[27.]和塔巴卡等人。[28.]没有区分过程模型，决定因素或经典理论，因为它们都处理相信或发现对实施过程和结果产生影响的因素。但是，最重要的是不是如何标记单个方法;重要的是要认识到这些理论，模型和框架在他们的假设，目标和其他特征方面都有所不同，这对其使用产生了影响。
某些类别之间存在相当大的重叠。因此，决定因素框架，经典理论和实现理论也有助于指导实施实践（即，作为动作模型的运作），因为它们识别在进行实施时可能很重要的潜在障碍和推动者。它们也可用于评估，因为它们描述了对评估很重要的方面。一个框架，如主动实现框架[68]似乎有一种双重目的，提供实践支持，以实现某些东西并识别应该分析这种实施的决定因素。有点同样，parihs [5.]可以被“任何试图将证据付诸实践的人，或任何研究或试图更好地理解实施过程和影响的人”([[64]:120)，表明它有超越其作为决定框架的主要功能的野心。
尽管在实施科学中使用的不同理论、模型和框架之间存在重叠，但关于三个总体目标和五类理论方法的知识对于在不同情况下识别和选择相关方法是很重要的。大多数决定性框架为实施工作提供有限的“如何做”支持，因为决定因素可能过于笼统，无法提供足够的细节来指导用户通过实施过程。虽然在许多过程模型中提到了解决障碍和促成因素以将研究转化为实践的相关性，但这些模型并没有识别或系统地构建与实施成功相关的具体决定因素。另一个关键的区别是，过程模型识别实现努力的时间顺序，而决定性框架没有明确地从过程的角度来看待实现，因为决定因素通常与整个实现相关。
实施科学中应用的理论可以被称为中层。更高的级别理论可以在较低的抽象水平下的理论中构建，所谓的理论梯级攀登[140］．可能 [141]讨论了如何构建“实施的一般理论”，将规范化过程理论的四个构念与相关社会学和心理学理论的构念联系起来，从而对实施过程的构成要素提供更全面的解释。尽管如此，似乎不太可能会有一个宏大的实现理论，因为实现是一个太多方面和复杂的现象，不允许有普遍的解释。政策实施研究领域多年来一直存在争论，研究人员是否应该努力提出一个适用于整个公共政策的理论[38］．然而，政策实施研究人员越来越争辩说，这将是一个徒劳的承诺，因为“世界过于复杂，结果太多的结果允许宽恕的解释”（[37]：31）。实施科学的决定因素框架清楚地表明，许多不同的理论与理解和解释对实施的许多影响有关。
使用一个只关注执行的特定方面的单一理论并不能说明问题的全部。选择一种方法通常意味着将重点放在某些方面(如某些因果因素)，而忽略其他方面，因此只能提供部分理解。结合多种理论方法的优点可能提供更完整的理解和解释，但这种结合可能掩盖了对关键问题的不同假设。例如，人们主要是由个人信仰和动机驱动，还是普遍的组织文化强加规范和价值观，规范人们的行为，使个人特征相对不重要?一种特定的行为是主要受到反思思维过程的影响，还是一种自动形成的习惯?此外，不同的方法可能需要不同的方法，基于不同的认识论和本体论假设。
目前在实施科学中有一股乐观的浪潮，使用理论方法将有助于缩小研究-实践差距[4.，10.，11.，63，142］．虽然使用理论，模型和框架在实施科学中有许多倡导者，但也有批评者[143，144谁认为理论不一定比引导实施的常识更好。常识已被定义为一组关于一个现象的共同默契知识[145］．人们可以争辩说，有关如何或为什么工作（或没有）的常识也构成了一个理论，尽管非正式和非编纂的理论。在任何一种情况下，需要实证研究来研究使用实施理论，模型和框架的使用程度如何以及在更有效的实施方面以及他们申请的上下文条件或情况下（并且不适用）。探讨如何进一步发展当前的理论方法以更好地解决实施挑战，这也很重要。因此，需要对理论的归纳建设和理论的演绎应用。
虽然使用理论不一定比使用常识产生更有效的执行，但是使用正式理论比使用常识(即非正式理论)有一定的优势。理论是明确的，可以接受质疑和检验;常识通常由隐含的假设、信念和思维方式组成，因此更难挑战。如果一个理论的推论是不正确的，那么这个理论可以被改编、扩展或放弃。与常识相比，理论更符合已存在的事实，这通常意味着基于已建立的理论的假设比基于常识的假设更有根据。此外，理论给个体事实一个有意义的背景，有助于建立一个完整的知识体系，而常识更有可能产生孤立的事实[145，146］．另一方面，理论可以充当眼罩，正如库恩所说[147]和Greenwald等人。[148]，导致我们忽略不适合现有理论，模型和框架的问题，或阻碍我们以新的方式看待已知问题。因此，关于实施的理论不应是与现实世界的实现实践无连接的抽象学术练习。用immanuel康德的话说，“没有理论的经验是盲目的，但没有经验的理论只是智力戏剧”。
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确认
我很感激苏珊伯尔斯森（特别谢谢），迪恩L. Fixsen，Karen Grimmer，Ursula Reichenpfader和Kerstin Roback关于本文的草案的建设性评论。此外，谢谢是由于Margit Myher，Justin Grinkeau和Jeanette Wassar Kirk的输入。
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Nilsen，P.制定实施理论，模型和框架。实现科学10，53（2015）。https://doi.org/10.1186/s13012-015-0242-0.
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